Segundo o Ministério da saúde, as vacinas durante a gravidez são muito importantes, pois garantem proteção à saúde da gestante e do bebê.

É importante seguir as recomendações médicas para garantir a imunização adequada e segura durante toda a gestação.

Vacinas indicadas durante a gestação

De acordo com os calendários da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), do Programa Nacional de Imunização (PNI) e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), as seguintes vacinas estão indicadas durante a gestação:

1. dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto = difteria, tétano e coqueluche): recomendada em todas as gestações.

Esquema de doses: iniciar ou completar três doses, de acordo com histórico vacinal.

■ Mulheres previamente vacinadas (três ou mais doses de vacina dT ou dTpa): uma dose a partir da 20ª semana de gestação

■ Mulheres com história vacinal incompleta ou desconhecida: realizar as duas primeiras doses com dTpa/dT (iniciadas em qualquer idade gestacional) e garantir a terceira dose com dTpa, respeitando a condição de aplicá-la a partir da 20ª semana gestacional. O intervalo mínimo entre as doses deve ser de um mês

2. Hepatite B: recomendada a gestantes nunca vacinadas e suscetíveis à infecção.

Esquema de doses: três doses, no esquema 0-2-6 meses, iniciadas  em qualquer idade gestacional. O intervalo mínimo é de um mês entre as duas primeiras doses e de quatro meses entre a terceira e a primeira dose.

3.Influenza (gripe): recomendada em todas as gestações.

Esquema de doses: dose única, administrada em qualquer idade  gestacional. Em situação epidemiológica de risco (surtos) e especialmente para gestantes  imunocomprometidas, pode-se considerar  uma imunização adicional pelo menos três  meses após a dose de rotina anual.

4.Vírus sincicial respiratório (VSR) – Abrysvo®.

Esquema de doses: dose única, preferencialmente entre 32 e 36 semanas de gravidez (aprovação da Anvisa:  entre 24 e 36 semanas).

Indicada em qualquer período do ano, independentemente da sazonalidade do vírus. No momento, não se recomenda revacinação em gestações subsequentes.

A vacina Abrysvo® pode ser coadministrada com outros imunizantes de rotina da gestante, entretanto, por causa de interferência nas respostas imunológicas ao componente pertússis (coqueluche) na administração concomitante com dTpa, sugere-se, quando possível, um intervalo mínimo de duas semanas entre elas.

5.Covid-19: recomendada em todas as gestações.

Esquema de doses: duas doses, administradas em qualquer idade gestacional e com intervalo mínimo de seis meses entre elas (dependendo do momento da primeira dose, ambas serão aplicadas durante o período gestacional).

Vacinas contraindicadas na gestação

Algumas vacinas devem ser evitadas durante a gravidez devido a riscos potenciais para o bebê. São elas:

1. tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola): o motivo pelo qual ela não pode ser aplicada é por ser uma vacina de vírus vivo atenuado. Pode ser aplicada no puerpério e durante a amamentação.
2. varicela (catapora): o motivo pelo qual ela não pode ser aplicada é por ser uma vacina de vírus vivo atenuado. Pode ser aplicada no puerpério e durante a amamentação.
3. dengue: não pode ser aplicada por ser de vírus vivo atenuado. Também contraindicada em mulheres imunocomprometidas e em nutrizes até que o bebê complete 6 meses de idade.
4. papilomavírus humano nonavalente (HPV9): não vacinar na gestação. Se a mulher tiver iniciado o esquema antes de engravidar, suspendê-lo até o puerpério. Pode ser aplicada no puerpério e durante a amamentação.

Importância das vacinas durante a gestação

As gestantes devem seguir o calendário vacinal recomendado para o período de gravidez, pois além de evitar as complicações associadas a possíveis quadros infecciosos durante a gestação, como os provocados pelos vírus SARS-CoV-2 e influenza, garante a proteção passiva do recém-nascido.

As vacinas são seguras para a gestante e bebê

As vacinas recomendadas durante a gravidez são seguras e eficazes. Elas são rigorosamente testadas para garantir que não apresentam riscos para a mãe ou o bebê.

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